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孕期的五次B超您都做了吗?

来源:未知 时间:2016-04-20 10:17 已阅读:

  导读:超声检查是一种安全无创的产前诊断方法,在产科应用十分广泛。从早孕至分娩的全过程,可用B超监护,可以确定有无妊娠,观察胎儿发育,对胎儿各部分进行准确测量等。
  从怀孕到分娩到底要做几次B超?
  这个问题一直是准妈妈们的困惑,做少了,总觉得缺少了点啥,生怕错过些什么,做多了,又怕对肚子里的宝宝不好,患得患失的情绪弥漫着整个孕期。
  从专业的角度来讲,整个孕期,做5次B超是比较合适的,当然,这是对无任何并发症、无任何症状的准妈妈而言,一旦有异常情况发生,B超检查的次数及时间与正常情况相比会有所不同,准妈妈应听从医生的安排。
  B超很容易确定胎儿数量、胎位及胎儿心率情况,并对某些先天畸形做出早期诊断;可以清晰显示葡萄胎、异位妊娠、流产等影像;还能显示脐带,在多数情况下可以对脐带绕颈做出判断,判断胎儿成熟度。
  同时,B超还能对胎盘在整个孕期的变化做动态观察,确定胎盘成熟度及胎盘位置,有无前置、早剥,并观察羊水性状、数量,诊断羊水过多、过少,能为此类病例提供有价值的依据。长安乌沙医院妇产科建议,准妈妈在怀孕期间的不同时期可进行约5次的胎儿超声检查,必要时再增加检查次数。
  五次B超时间:
  第1次:
  检查时间在停经第7~8周,此次做B超的目的主要是确定是否为宫内妊娠,排除宫外孕,确定孕龄。只有在妊娠囊内见到卵黄囊、胚芽或见胎心搏动,才能确定是宫内妊娠。
  第2次:
  妊娠11-13+6周,胎儿头臀高4.5~8.4cm时。此次B超主要是测量颈项透明层厚度(NT)及观察有无鼻骨。能够看到胎儿的整个身体,了解是单胎还是多胎;同时可以用产科测量值估算孕周大小,并对一些严重的结构畸形如无脑儿、联体儿等的检测。测量胎儿颈项透明层厚度(NT)是筛查唐氏综合征等染色体异常的敏感指标。62%-80%的先天愚型胎儿可表现出NT增厚(大于3mm)。
  第3次:
  妊娠20-24周,这是胎儿畸形筛选的理想时期。此时胎儿解剖结构已经形成并能为超声所显示,胎儿大小及羊水适中,受骨骼声影的影响较小,图像清晰,大部分胎儿畸形在此时期均能表现出来。故孕20-24周常规进行1次详细的胎儿系统结构筛查,可发现大部分明显的胎儿畸形(如无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单胸心、致命性软骨发育不全等)。此期就是准妈妈们做“三维B超”“四维B超”的时机。
  第4次:
  妊娠30-34周,可再次评估胎儿生长发育情况,发现某些到孕晚期才表现出来的畸形。但此时羊水相对较少,胎儿相对较大,体位变动的机会更少,受身体遮挡导致胎儿畸形的发现率更低。
  第5次:
  孕足月(37周以后)了解胎儿生长发育情况、羊水量及胎盘钙化度,评估胎儿宫内安危情况。此次超声检查不涉及胎儿畸形筛查,主要是观察胎儿胎位,胎儿大小,胎盘成熟度,羊水量,脐动脉血流情况,胎儿体重的估计,为选择分娩方式及能否顺利分娩提供信息。
  超声是一种间接的检查方法,受仪器设备、胎儿姿势、胎位、羊水量及母体腹壁厚度等多种因素,诊断符合率不可能达到100%。大部分染色体病、单基因及多基因病在胎儿时期无法通过超声检查发现。大约5%的畸形在晚期妊娠甚至出生后才表现出来,也有一定的局限性。

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