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引发小儿腹泻有哪些主要病因

来源:未知 时间:2016-11-30 09:23 已阅读:

通常情况下,婴幼儿的体质相对来说比较虚弱,日常饮食要注意膳食平衡。由于婴幼儿体质虚弱,可能出现腹泻症状,因此增强婴儿的体质较需要。

体质因素

此病主要发生在婴幼儿,内因有以下特点:

婴儿时期神经、内分泌、循环系统及肝、肾功能发育均未成熟,调节机能较差。

婴儿胃肠道发育不够成熟,酶的活性较低,营养需相对较多,胃肠道负担重。

婴儿免疫功能不完善。血清大肠杆菌抗体滴度以初生至2周岁至低,以后渐升高。因而婴幼儿易患大肠杆菌肠炎。母乳中大肠杆菌抗体滴度高,尤其是初乳中致病性大肠杆菌分泌型IgA高,母乳喂养儿较少发病,患病也较轻。

婴儿体液分布和成年人不同,细胞外液占比例较高,且水分代谢旺盛,调节功能又差,较易发生体液、电解质紊乱。婴儿易患佝偻病和营养不良,易引发消化功能紊乱,此时肠道分泌型IgA不足,腹泻后易迁延。

感染因素

分消化道内与消化道外感染,以前者为主。

消化道内感染。致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道,易发生在人工喂养儿。哺喂时所用器皿或食物本身如未经消毒或消毒不够,有感染可能。病毒可通过呼吸道或水源感染。其次是由成人带菌(毒)者的传染,如病房内暴发细菌性肠炎后部分医护人员受染,成为无症状肠道带菌者,可能会导致病源传染。

消化道外感染。消化道外的器官、组织受到感染也可引起腹泻,常见于中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿道感染和皮肤感染等。腹泻多不严重,年龄越小者越多见。引起腹泻的原因一部分是因肠道外感染引起消化功能紊乱,部分可能是肠道内外都有相同病源感染引起。

滥用抗生素可能引起肠道菌群紊乱,除刺激肠道或刺激植物神经引起肠蠕动增快、葡萄糖吸收减少、双糖酶活性降低而发生腹泻外,严重的是可引起肠道菌群紊乱。此时正常的肠道大肠杆菌消失或明显减少,耐药性金黄色葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌、难辨梭状芽胞杆菌或白色念珠菌等可大量繁殖,引发较难控制的肠炎。

有时喂养不当和饮食失调,由于小儿生长发育速度快,对热量及营养物质相对需要多,但消化系统功能未发育成熟,消化酶活力低,神经系统调节功能亦不完善,喂食过量、添加辅食太快、骤然断奶或改变食物品种等,突然增加消化道负担,引起消化功能紊乱。

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